ΥΓΕΙΑ

Επιστήμονες από τις ΗΠΑ παρακολουθούν περισσότερους από 1,2 εκατομμύρια πλήρως εμβολιασμένους ενήλικες. Πόσοι μολύνθηκαν από τον κορωνοϊό μέχρι τον Οκτώβριο του 2021. Πόσοι χρειάσθηκαν νοσηλεία στο νοσοκομείο και πόσοι πέθαναν. Ποιοι κινδύνευσαν περισσότερο.

Έχετε κάνει τις δύο ή και τις τρεις δόσεις από τα εμβόλια, αλλά αναρωτιέστε πόσο πιθανό είναι να σας μολύνει ο κορωνοϊός και να σας αρρωστήσει βαριά; Την απάντηση δίνουν επιστήμονες από τα Εθνικά Ιδρύματα Υγείας (NIH) των ΗΠΑ, οι οποίοι εξέτασαν την έκβαση 1,2 εκατομμυρίων πλήρως εμβολιασμένων ατόμων.

Όπως διαπίστωσαν, οι εμβολιασμένοι σπανίως αρρωσταίνουν βαριά. Ακόμα σπανιότερα, δε, παρουσιάζουν αναπνευστική ανεπάρκεια η οποία χρειάζεται νοσηλεία στην εντατική ή χάνουν τη ζωή τους.

Ειδικότερα, οι ερευνητές εξέτασαν την έκβαση 1.228.664 ενηλίκων (18 ετών και άνω) που εμβολιάστηκαν σε 465 κέντρα των ΗΠΑ. Τα στοιχεία αφορούν την περίοδο μεταξύ Δεκεμβρίου 2020 και Οκτωβρίου 2021. Συμπεριλαμβάνουν την παραλλαγή Δέλτα που έχει δημιουργήσει ο κορωνοϊός, αλλά όχι την Όμικρον.

Σημειώνεται πως αυτή τη στιγμή, όλοι οι ασθενείς που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι στη χώρα μας είναι μολυσμένοι με την παραλλαγή Δέλτα.

Τα εμβόλια που έκαναν οι συμμετέχοντες στη νέα έρευνα (σ.σ. το εμβόλιο της AstraZeneca δεν είναι εγκεκριμένο στις ΗΠΑ) ήταν:

  • Pfizer/BioNTech: το σχεδόν 73%
  • Moderna: το 20%
  • Janssen: το σχεδόν 7%

Η συντριπτική πλειονότητα είχαν ολοκληρώσει τον αρχικό εμβολιασμό, δηλαδή είχαν κάνει δύο δόσεις από τα εμβόλια Pfizer, Moderna ή μία δόση από το Janssen. Ωστόσο σχεδόν 3.400 είχαν κάνει την ενισχυτική (τρίτη) δόση.

Πόσοι αρρώστησαν βαριά μετά τις δύο δόσεις…

Απ’ όσους είχαν ολοκληρώσει τον αρχικό εμβολιασμό κατά της λοίμωξης που προκαλεί ο κορωνοϊός, νόσησαν οι 2.246 (αναλογία: 18 άτομα στα 10.000). Από αυτούς οι 326 χρειάσθηκαν νοσηλεία στο νοσοκομείο, με τους 189 να έχουν σοβαρή έκβαση, δηλαδή:

  • Νοσηλεύθηκαν με οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια
  • Χρειάσθηκαν μη-επεμβατικό αερισμό (υποστήριξη της αναπνοής χωρίς διασωλήνωση)
  • Χρειάσθηκαν νοσηλεία στην εντατική (με ή χωρίς διασωλήνωση) ή/και
  • Έχασαν τη ζωή τους (οι 36 εξ αυτών)

Επομένως, οι πιθανότητες να αρρωστήσουν βαριά ήταν 1,5 στις 10.000 ή 0,015%. Και οι πιθανότητες να χάσουν τη ζωή τους ήταν 0,3 στις 10.000 ή 0,0033%.

…και τις τρεις δόσεις

Από τους 3.395 ανθρώπους που είχαν και την ενισχυτική δόση, οι 27 (ποσοστό 0,8%) κόλλησαν κορωνοϊό. Τρεις από αυτούς παρουσίασαν αναπνευστική ανεπάρκεια και χρειάστηκαν μη-επεμβατικό αερισμό. Ωστόσο κανένας δεν χρειάσθηκε νοσηλεία στην εντατική, ούτε πέθανε.

Οκτώ παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο

Το πιο σημαντικό ίσως εύρημα της νέας μελέτης είναι ότι όλοι οι εμβολιασμένοι που αρρώστησαν βαριά είχαν τουλάχιστον έναν υποκείμενο παράγοντα που μείωνε την αποτελεσματικότητα των εμβολίων κατά της λοίμωξης που προκαλεί ο κορωνοϊός.

Σχεδόν οι οκτώ στους δέκα απ’ όσους κατέληξαν είχαν τέσσερις ή περισσότερους τέτοιους παράγοντες. Συνολικά η μελέτη κατέδειξε πως οκτώ είναι αυτοί που ευνοούν την σοβαρή νόσο στους εμβολιασμένους. Πρόκειται για τους εξής:

  • Ηλικία 65 ετών και άνω (υπερτριπλασιάζει τον κίνδυνο βαριάς COVID παρά τον εμβολιασμό)
  • Εξασθενημένο ανοσοποιητικό/ανοσοκαταστολή (σχεδόν διπλασιάζει τον κίνδυνο)
  • Χρόνια νόσος των πνευμόνων (αυξάνει τον κίνδυνο κατά 69%)
  • Νόσος του ήπατος (αυξάνει τον κίνδυνο 68%)
  • Χρόνια νεφρική νόσος (αυξάνει τον κίνδυνο 61%)
  • Νευρολογικό νόσημα (αυξάνει τον κίνδυνο κατά 54%)
  • Σακχαρώδης διαβήτης (αυξάνει τον κίνδυνο κατά 47%)
  • Καρδιακή νόσος (αυξάνει τον κίνδυνο κατά 44%)

«Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν ότι τα εμβόλια είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη μείωση της βαριάς μορφής της λοίμωξης που προκαλεί ο κορωνοϊός», δήλωσε ο επιβλέπων ερευνητής Dr. Sameer Kadri, επικεφαλής Κλινικής Επιδημιολογίας στο Κλινικό Κέντρο των ΝΙΗ στη Βηθεσδά του Μέριλαντ.

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει πως δεν θα τηρούμε τα μέτρα προστασίας, διότι δεν μας προστατεύουν όλους εξίσου, πρόσθεσε. Επομένως, οι εμβολιασμένοι άνω των 65 ετών, όσοι έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό και όσοι πάσχουν από χρόνια νοσήματα, πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί.

Η νέα μελέτη δημοσιεύθηκε στην ιατρική επιθεώρηση Morbidity and Mortality Weekly Report, την οποία εκδίδουν τα αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου & Προλήψεως των Ασθενειών (CDC).

Φωτογραφία: iStock

ΥΓΕΙΑ

Πόσοι άνθρωποι στις ΗΠΑ αρρώστησαν βαριά ή έχασαν τη ζωή τους από τη λοίμωξη που προκαλεί ο κορωνοϊός, παρότι ήταν πλήρως εμβολιασμένοι εναντίον της. Τι δείχνουν τα στοιχεία μέχρι και τις 19 Ιουλίου 2021. Γιατί καταγράφουν στις ΗΠΑ μόνο τα βαριά περιστατικά και τους θανάτους. Τι σημαίνει αυτό για την αποτελεσματικότητα των εμβολίων.

Πολλή συζήτηση γίνεται τις τελευταίες ημέρες για τους ασθενείς οι οποίοι παρότι εμβολιάστηκαν πλήρως εναντίον της λοίμωξης που προκαλεί ο κορωνοϊός, μολύνθηκαν από αυτόν και αρρώστησαν βαριά. Πόσο συχνό είναι το φαινόμενο αυτό στην αληθινή ζωή; Και τι σημαίνει για την αποτελεσματικότητα των εμβολίων;

Αναλυτικά δεδομένα έδωσαν στην δημοσιότητα τα ομοσπονδιακά Κέντρα Ελέγχου & Προλήψεως των Ασθενειών (CDC) στις ΗΠΑ. Τα στοιχεία αφορούν το διάστημα έως και τις 19 Ιουλίου 2021. Μέχρι εκείνη την ημέρα, οι πλήρως εμβολιασμένοι Αμερικανοί ήταν πάνω από 161 εκατομμύρια.

Κατά το ίδιο χρονικό διάστημα, στα CDC αναφέρθηκαν 5.914 περιστατικά πλήρως εμβολισμένων ανθρώπων οι οποίοι εισήχθησαν στα αμερικανικά νοσοκομεία ή έχασαν τη ζωή τους. Ωστόσο δεν μπήκαν όλοι οι ασθενείς στο νοσοκομείο ούτε πέθαναν επειδή τους μόλυνε ο κορωνοϊός και αρρώστησαν βαριά. Αντιθέτως, πολλοί δεν είχαν κανένα σύμπτωμα της Covid-19 ή αρρώστησαν βαριά για άλλους λόγους.

Ειδικότερα, από τους 5.914 ασθενείς εισήχθησαν στα νοσοκομεία οι 5.601 (το 95%). Οι 1.141 έχασαν τη ζωή τους (το 19%).

Απ’ όσους μπήκαν στο νοσοκομείο, το 27% (οι 1.529) ήταν ασυμπτωματικοί ή μπήκαν στο νοσοκομείο για άλλο λόγο και όχι για τη λοίμωξη που προκαλεί ο κορωνοϊός. Το ίδιο ίσχυε και για το 26% (τους 292) από τους ασθενείς που πέθαναν.

Συνολικά, το 20% των 5.914 ασθενών (οι 1.164) δεν εκδήλωσαν συμπτώματα της λοίμωξης που προκαλεί ο κορωνοϊός.

Απειροελάχιστη πιθανότητα

«Με άλλα λόγια, οι πιθανότητες να αρρωστήσει βαριά και να πεθάνει ένας πλήρως εμβολιασμένος άνθρωπος είναι λιγότερες από 0,0037%», σχολιάζει ο Dr. Stephen Gordon, καθηγητής Λοιμωξιολογίας στο Κολλέγιο Ιατρικής Lerner του Πανεπιστημίου Case Western Reserve στο Οχάιο. «Μολονότι λοιπόν είναι πιθανό να μολυνθεί ένας πλήρως εμβολιασμός από τον κορωνοϊό, είναι εξαιρετικά χαμηλή η πιθανότητα βαριάς νόσου. Ακριβώς επειδή οι αριθμοί είναι τόσο χαμηλοί, καταγράφονται μόνο τα βαριά περιστατικά και οι θάνατοι».

Όπως εξηγεί ο Dr. Gordon, αυτού του είδους τα περιστατικά είναι αναμενόμενα. «Ουδείς ισχυρίστηκε ποτέ ότι τα εμβόλια εναντίον της λοίμωξης που προκαλεί ο κορωνοϊός προστατεύουν 100% από αυτόν», λέει. «Ο στόχος όμως των εμβολίων δεν είναι μόνο να μειώσουν όσο το δυνατόν περισσότερο τον κίνδυνο μόλυνσης. Είναι και να μην αρρωσταίνει βαριά ο εμβολιασμένος. Τον στόχο αυτό τον πληρούν στον μέγιστο δυνατό βαθμό. Πάντοτε θα υπάρχουν βέβαια και οι εξαιρέσεις».

Σημειώνεται ότι τα περισσότερα (το 74%) από τα περιστατικά βαριάς νόσου ή θανάτου μετά τον εμβολιασμό, αφορούν ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω. Επιπλέον, σχεδόν οι μισοί ασθενείς (το 49%) είναι γυναίκες.

Τι σημαίνει «πλήρως εμβολιασμένος»

Σύμφωνα με τα CDC, πλήρως εμβολιασμένος εναντίον της λοίμωξης που προκαλεί ο κορωνοϊός είναι κάποιος όταν:

  • Έχουν περάσει τουλάχιστον 14 ημέρες από τότε που έκανε τη δεύτερη δόση των εμβολίων που χορηγούνται σε δύο δόσεις. Αυτά είναι τα εμβόλια Pfizer/BioNTech, Moderna και AstraZeneca.
  • Έχουν περάσει τουλάχιστον 14 ημέρες από τότε που εμβολιάστηκε με το μονοδοσικό εμβόλιο Janssen/Johnson & Johnson

Από την αρχή της πανδημίας, ο κορωνοϊός έχει προκαλέσει εκατομμύρια κρούσματα και εκατόμβες νεκρών στις ΗΠΑ. Μέχρι σήμερα τα ξημερώματα είχε προκαλέσει:

  • 35,48 εκατομμύρια κρούσματα
  • 628.098 θανάτους

Ο πληθυσμός των ΗΠΑ υπερβαίνει τα 333 εκατομμύρια, επομένως σχεδόν το 50% του πληθυσμού τους είναι πλέον πλήρως εμβολιασμένο.

Φωτογραφία: iStock